“去菀陈莝”、“开鬼门”、“洁净府”乃治疗水肿的原则，各种肾炎和肾病综合征水肿的治疗当以利水消肿为第一要务。利水之法有攻下逐水、淡渗利水之不同，邹师鲜用攻逐之法，而喜用淡渗利水之法。淡渗利水的药物多取自《伤寒论》五苓散，习用茯苓皮、生薏苡仁、猪苓、泽泻、车前子等。此类药物性平味淡，渗湿利水的作用平缓，但作用持久，能起缓消其水的作用。对于肿势明显者，邹师采用“轻药重投”法，即作用轻缓之淡渗药物投以重剂，常可获肿退水消之效。如茯苓皮，为茯苓的皮部，渗湿利水作用强于茯苓，常用至50g，生薏苡仁用至30g，猪苓常用30～40g，泽泻20g，车前子30g。茯苓、薏苡仁等又有健脾的作用，并伍以太子参、生黄芪、炒白术等补气健脾之品，利水而不伤正。太子参的补气之力虽不及党参，但可兼顾阴分，防利水而伤阴。

对于慢性肾衰竭，常伴水湿逗留、湿毒蕴盛，利水之法也为常法。邹师认为，慢性肾衰竭病程较久，脾肾俱虚，故利水应防伤正，忌峻猛攻逐利水之品，宜淡渗利水，轻药重投，缓缓图之。切不可攻逐过猛，克伐脾肾之气，甚则可致水、电解质紊乱，加重病情。临证辨治常配合茯苓皮30～50g、车前子30g、猪苓20g、冬瓜皮30g、泽泻20g、生薏苡仁15～20g、玉米须30g等淡渗泄浊。此外，对合并有大便秘结者可配合大黄通腑泄浊，大黄以制者为宜，用量以小量始之，每用3～5g，如不至，则加量至8～15g或以上，使患者每日大便2～3次为宜。制大黄虽泻下力缓，但同样可达促进肠道毒素排泄，改善肾功能的作用。

邹师用药强调辨证，喜用对药，常两味并用，取其相须相使，协同增效。现将部分总结的药对介绍于次，详见本书第三章相关内容。

如治疗下焦湿热证者，邹师常用以下清热利湿药对：知母配黄柏治下焦湿热兼有阴虚者；萹蓄合瞿麦用于清利下焦，尿路感染用得最多；椿根皮常伍蜀羊泉清利湿热，对于妇科带下病特别有效；石韦合猫爪草治下焦湿热而蛋白尿较多者；车前草配荔枝草清热利湿，尤其对血尿作用较强；马齿苋、凤尾草与鸭跖草常相合以治下焦热毒、湿热胶结；蒲公英合紫花地丁则有较强的抗菌消炎作用，对于尿路感染常用，而且没有明显的苦寒伤肾之弊。

对于热毒较盛者，邹师常用清热解毒药对。如蛇舌草、蛇莓用于清解血分热毒，多施于狼疮性肾炎；半枝莲、半边莲合用以治泌尿系肿瘤或肿瘤术后、放化疗后余毒未清者；龙葵、山慈菇相伍以抗癌解毒；石打穿与白毛藤相合治疗肺部热毒。

对于风邪作祟，或内风扰肾出现蛋白尿，或外风犯肾之咽痒痛、皮肤瘙痒诸证，邹师每以祛风解毒药对。如制僵蚕、蝉衣用于咽痒痛或较多蛋白尿者；全蝎、地龙内风外风均能祛，对于消减蛋白尿作用较强；射干与牛蒡子合用，具有更强的清解热毒，发散风湿，利咽消肿之功；白鲜皮、地肤子有较强的祛风除湿止痒；荆芥、防风多用于外风侵袭引起的表证、皮肤疮疖。

邹师常用桃仁合红花，这是合用最多的药对，祛瘀生新之功，破血而不伤血；丹参与川芎，活血行气，用于大多数血瘀证；赤芍与怀牛膝，对于高血压肾病或肾性高血压有无瘀血征象均可合用，一般以上焦头面部瘀血合用较多，具活血而引火下引之功；玉米须伍丝瓜络，通经络渗利水湿，而无耗伤正气之虞，两味配合，有降低血尿酸作用；昆布与生牡蛎，消水潜降、收涩敛精，对高血压、蛋白尿有作用，并能直接吸附尿毒素。

常用苍术、生苡仁，辛散寒降，升降相应，畅利气机化水湿；茯苓皮、车前子，能行皮肤水湿，行水而不耗气，胜似大腹皮，内能利肾水脾湿，利中有补，功用盖泽泻；半夏、生姜，和胃蠲饮，用于脾胃水湿痰饮随气上逆之证；凤尾草、六月雪，味均淡，具淡渗之功，助邪外出，性均寒凉，有下降之势，迫浊下泄。此外，茯苓皮、米仁根；泽泻、萹蓄；玉米须、萆薢亦常用于临床。

邹师喜用制首乌与菟丝子，乃平补肾元第一药对；太子参、生黄芪用于补脾肺肾气；川续断、桑寄生补肾壮腰，同时起引经作用；制狗脊、枸杞子补肾益气养血；京玄参、大麦冬补肺肾之阴，多用于肾病兼有咽痛者；女贞子、墨旱莲、桑椹子用于肾阴亏虚或阴虚血尿者；制黄精、肥玉竹补肾阴兼益气；细生地、山萸肉用于肾阴不足兼有阳虚者。