6.HIV是什么，和HPV有什么关系？

HIV和HPV是两种不同的病毒，相似点在于两者都可通过性接触传播，但是侵袭部位、抵抗能力、感染转归和导致的疾病等都是截然不同的。

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）又称艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）病毒，是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1981年，HIV在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒（lentivirus），属反转录病毒的一种。

HIV主要攻击人体的免疫系统。一旦侵入机体细胞，病毒将会和细胞整合在一起，终生难以消除。其广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液等中，其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高。HIV对外界环境的抵抗力较弱，对乙型肝炎病毒有效的消毒方法对HIV消毒也有效；HIV在体外生存能力极差，不耐高温，抵抗力较低，离开人体不易生存。常温下，HIV在体外血液中只可存活数小时。HIV也对热敏感，在56℃条件下30分钟即失去活性，故日常生活接触不会感染HIV。

HIV感染者是其传染源，感染潜伏期长，死亡率高。HIV的主要传播途径有3种：性传播、母婴传播和血液传播。

HPV是人乳头瘤病毒（human papillomavirus）的英文缩写，它是一种主要通过性传播的病原体。HPV属于乳头多瘤空泡病毒科病毒属，是一种小型、无外包膜的双链环状DNA病毒。HPV在人体的上皮组织中繁殖能力较强，如宫颈、阴道、外阴、阴茎、肛周和口腔黏膜等。根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同，可将HPV分为低危型、高危型两大类。高危型HPV感染主要引起外生殖器、子宫颈等部位的恶性肿瘤和高级别宫颈上皮内瘤变。低危型HPV感染主要引起肛门皮肤及男性外生殖器、女性大小阴唇、尿道口、阴道下段的外生性疣类病变和低级别宫颈上皮内瘤变，与恶性肿瘤的关系不大。

另外，有研究表明，HIV阳性的人群患HPV的概率会显著升高；而感染HPV的人群患HIV的概率也会显著提高。国外研究表明，HIV阳性妇女中HPV的感染率为36.3%，而我国HIV阳性妇女的HPV感染率更高（达43%），显著高于我国一般女性人群的HPV感染率（17.7%）。HIV阳性妇女宫颈癌的发病率也比HIV阴性妇女高出2～22倍。可能的原因是：性伴侣过多是对这两种病毒来说都是感染的高危因素；另外，HIV感染者免疫功能低下更容易感染HPV。因此，及早诊治生殖道感染/性传播疾病能够改善阴道内环境，减少HPV感染发生的风险。

（张　赫）