青光眼光明的偷盗者(第2版)
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3.什么是青光眼

青光眼,古代又称“绿风内障”或“青风内障”,是一种常见的不可逆转的致盲眼病;明代《证治准绳·杂病》中记载青风内障证:“视瞳神内有气色昏蒙,如晴山笼淡烟也。……急宜治之,免变绿色。变绿色则病甚而光没矣。”可见我国古代医者对青光眼及其致盲的严重性早已有了深刻的认识。

青光眼是指与眼球后部的视神经特征性损伤有关的,会缓慢进展的一组眼部疾病的名称。视神经就像“电缆”一样能将眼睛看到的外界物像转送到大脑的视觉中枢(视神经纤维就像电缆中的铜丝)。大多数患者视神经损伤是因眼球内的房水循环受阻引起的眼压升高超过了视神经所能耐受的眼压限度,造成了视神经缓慢地进行性损伤。也有一部分青光眼患者虽眼压正常,但因供应视神经的血液流量减低或跨筛板压力减少,视神经结构减弱,不能保持正常功能,称“正常眼压性青光眼”。

正常眼压的维持与眼内的房水生成及排出密切相关。房水在眼内连续不断产生,起到维持眼压和营养眼内组织的作用。在正常情况下,房水产生与排出是不断进行的,处于一种动态平衡,从而维持相对稳定的眼压。青光眼患者的房水仍可正常产生,但因排出渠道受到阻碍,动态平衡被破坏,眼内积存房水过多而引起眼压升高。另有些患者是因视神经供血量不足、视神经结构或视神经纤维本身的健康问题所致。若不及时治疗,时间一长会导致视神经萎缩、视盘凹陷和伴随的视野缺损、视力下降,最终导致失明,而要使失明的青光眼患者复明是当今医疗技术无能为力的。

由于青光眼的病因复杂多样,目前还不能从根本上对它进行防治,只有从早期诊断、早期治疗着手,控制病情发展,避免或减少视神经进行性损伤,达到保护视功能的目的。青光眼与高血压、冠心病、糖尿病等疾病一样,是一种终身性疾病,只要患病就必须终身接受治疗,且越早开始,疗效越好。一般认为,青光眼只要能早期发现、早期治疗,并坚持定期随诊,是不会失明的。

房水循环途径发生障碍将导致青光眼

知识链接

人们常说的“光眼瞎子”“牛眼”指的就是青光眼。青光眼是以视神经损伤为主要特征的常见眼病,居全球致盲眼病的第2位(第1位是白内障),虽说非常可怕,但患者只要得到早期诊断、及时治疗,坚持终身定期复诊,眼睛失明是完全可以避免的。本书的目的是向大家宣传青光眼早期诊断与治疗的重要意义以及在治疗过程中应注意的问题,以唤起大家对预防青光眼致盲的认识。