固本鼎新·多元发展的医院信息系统

北京天健源达科技股份有限公司技术总裁　常建成

我国医院信息化建设已历经近30年，医院信息系统，尤其是核心业务系统的设计研发和应用，在行业政策、医院管理和业务变革、技术创新等多重因素作用下持续发展，无论医院信息系统如何演进，作为紧密贴近医疗需求、提高医疗服务质量和医院管理能力的重要工具，医院信息系统的定位始终未变；医院信息化的建设目标一直瞄准于提高医疗效率和医疗质量、协同各级领导提升管理水平、为医学研究提供高质量数据支持等方面。

在多年的市场推进中，我们目睹了多家医院遭遇系统更换之难、反复折腾之苦，以及宝贵的数据资源遭到损失以致无法挽回的遗憾。这些现象的不断出现，让我们深切地体会到，信息系统能够相对稳定、能够持续支持医院发展乃是用户的最大利益所在，同时也让我们意识到，让用户能够愉快地驾驭自己的信息系统，能够将财力、人力更多地用于系统的应用扩展，让系统产生更大效能，是产品和服务的供给者最为重要的使命。

信息系统到底能不能相对稳定地、持续地支持医院的长久发展呢？我们的回答是肯定的。

在我们看来，虽然“变化”是绝对的，但还要看到变化当中存在不变的元素。深入分析并抽取出医疗业务中的不变元素，把基础信息系统做细、做实、做完整，同时，系统的设计者以科学的系统思维，以最强的智慧，恰当地运用各种技术手段，在所设计的系统中提供方便的、甚至用户自己也可以运用的应变手段，应对政策性变更乃至合理的个性化需求，就能使基础信息系统保持相对稳定，就能使其适用于不同层级、不同类型的医院，就可以持续地支持医院信息系统中各种应用的发展。多年来，我们一直以此为目标，不懈地努力着、追求着。

进入互联网时代，医疗保健服务有了更为广阔的服务空间，互联网上的应用纷纷出现，诸如分级诊疗、远程会诊、医疗联合体乃至区域系统的建设、各种App的应用等，使百姓就医咨询更为方便；大中型医疗机构增加了自身的优质医疗资源及医疗装备服务半径，在更为广阔的天地中发挥作用，从而担负起核心和骨干的任务。类似的种种扩展服务，从系统学的角度看，其中很多功能和服务是医院原有功能和服务的延伸，也可以认为是基础信息系统在更大的范围上发挥作用。

智慧医院，包括智慧医疗、智慧服务、智慧管理等已被放在重要位置，尽管智慧、智能原本就是信息化的属性之一，但我们仍然认为，这是对新型的医院信息系统研究和设计的一个新的挑战。我们相信，在我们的持续努力中，不仅能够做出服务于各个方面的智慧、智能产品，以供用户选用，还能够让智慧和智能在信息化建设过程中，自然地融入信息系统的业务流程，成为信息系统的重要内涵。

国家“十四五”规划的核心思想是突出“高质量发展”，在实现方法上更加强调系统思维。按照这一指导思想，医院信息化必将进入新纪元。遵从“十四五”指导思想，立足全局、整体规划、思路一致、筑牢基础、架构稳定，是为固本；科学发展、智能应用，是为鼎新；着眼未来、需求导向、业务适配，医院信息化将走向固本鼎新之路，最终实现多元发展。

医院信息化已是医院发展的支柱之一，但它的艰巨、它的复杂，又常常不为人所知。“躬身入局者，皆为我辈”，向本书的编者，向中国医院信息化的全体从业人员致敬！