结核病临床诊治进展年度报告(2013)
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

四、 结核抗体的检测

Legesse等 [32]在结核流行地区的埃塞俄比亚检测培阳肺结核患者、潜伏感染者和非感染者共166人份血清中针对ESAT-6/ CFP-10和Rv2031抗原的IgA和IgG水平,发现培阳肺结核患者血清中抗ESAT-6/CFP-10的IgA和抗Rv2031的IgA含量都分别显著高于潜伏感染者和非感染者( P<0.01)。潜伏感染者的抗ESAT-6/CFP-10 IgA和抗Rv2031 IgA含量又都显著高于非感染者( P<0.05)。该结果提示,针对ESAT-6/CFP-10和Rv2031抗原产生的IgA有可能把活动性结核病患者和潜伏感染者及非感染者区别开来。闫国蕊等 [33]联合3项方法检测结核抗体:斑点免疫胶体金渗滤法(TB-DOT)、免疫层析法(TB-IgG)和酶联免疫法(TDSA),结果发现:3项检测方法特异度在93.0%~97.7%,单项检测阳性率为61.9%~71.4%,2项和3项联用阳性率分别是91.4%和94.1%。说明结核抗体的快速诊断结核病的实验室方法可行,结核免疫3项联合检测的结果可作为临床结核病患者重要的诊断指标。