三、间质液压
间质液压（interstitial fluid pressure，IFP）是指血管外-细胞外间隙内液体的压力，与正常的组织和器官相比，恶性肿瘤组织呈现出更高的间质液压（IFP）[31]。形成肿瘤组织高间质液压的机制比较复杂。一方面，肿瘤血管杂乱无序并具有很高的渗透性，大分子蛋白质容易渗漏进入基质中，从而导致IFP升高。另一方面，肿瘤组织中缺乏有效的淋巴组织，使得一些大分子不能有效的清除从而残留蓄积在肿瘤组织中。这些微循环的改变造成IFP升高，使更多的液体从血管中聚集至细胞外液，并不断地扩散到细胞外基质。
这种肿瘤组织内部的高IFP会产生一系列后果：首先，高IFP可以抑制药物及其载体通过肿瘤渗漏血管向肿瘤组织内部的穿透，极大地降低了肿瘤治疗的效果，成为药物制剂进入肿瘤组织，并穿透进入内部的一大障碍，从而降低化疗、免疫治疗甚至一些基因治疗的疗效。第二，高IFP也会酸化肿瘤周围环境、降低氧气含量、增加局部流体静脉压、调控基因表达等，促进肿瘤早期转移并成为治疗屏障。
在动物模型中，可以通过压力导管直接插入肿瘤来测量IFP，但这种有创方法不易推广至患者肿瘤IFP的测量。DCE-MRI参数可以定量评估肿瘤组织的血管渗透性、灌注、血容量，这些与IFP的升高密切相关，也已有研究将DCE-MRI参数与IFP进行相关性分析，得出一些有意义的结果，IFP与肿瘤的转移、放化疗疗效和预后密切相关。动物实验研究显示，子宫颈癌DCE-MRI的Ktrans值与压力导管所测得IFP值呈正相关[32]，甚至有研究者提出了基于DCE的MRI-IFP测量模型[33]，通过DCE中肿瘤周围环形强化信号的外扩速度和距离，获得IFP的相关参数。目前研究显示，MRI-IFP测量方法所得参数与肿瘤实测IFP值具有显著相关性，并且在同一肿瘤组织内比较稳定。此外，MRI-IFP参数增高也与宫颈癌的盆腔淋巴结转移正相关。采用DCE-MRI方法对IFP的研究，相信会为肿瘤的评价和指导治疗提供更有价值的信息。