卷 一
脏腑易知
十二官
《素问·灵兰秘典论》云：心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治节出焉；肝者，将军之官，谋虑出焉；胆者，中正之官，决断出焉；膻中者，臣使之官，喜乐出焉；脾胃者，仓廪之官，五味出焉；大肠者，传道之官，变化出焉；小肠者，受盛之官，化物出焉；肾者，作强之官，伎巧出焉；三焦者，决渎之官，水道出焉；膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。按：此以脾胃合为一官，恐错简耳。《灵枢·刺法补遗篇》云：脾者，谏议之官，知周出焉；胃者，仓廪之官，五味出焉。补此方足十二官之数也。
六脏六腑纳甲 [2] 诗
甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，大肠庚位原相属，牡肺《内经》云：肺为牡脏。辛方更可详，壬水为膀胱肾癸合，三焦附丙膻膻中即心包络丁藏，旧诀云：三焦亦向壬中寄，胞络同归入癸方，今从张氏改正。阳干宜纳阳之腑，阴脏配阴干理自彰。
内景说
脏腑内景 [3] ，各有区处。咽喉二窍，同出一脘，异途施化。喉窍俗名气管，咽窍俗名食管。喉系坚空，连接肺本，为气息之路，呼吸出入，下通心肝之窍，以激诸脉之行，气之要道，以行肌表脏腑者也。咽系柔空，下接胃本，为饮食之路，水谷同下，并归胃中，乃粮运之关津，以司六腑之出纳者也。喉下为肺，谓之华盖，以覆诸脏，主呼吸出入，为人身之管籥。肺之下为心，为五脏六腑之君主。心有系络，上系于肺。肺受清气，下乃灌注。心之下，有心包络，即膻中也，象为仰盂，为心之外卫。凡脾胃肝胆两肾膀胱，各有一系，系于包络之旁，以通于心。此下有膈膜，遮蔽浊气，使不得上熏心肺。膈膜之下有肝，肝之短叶中，有胆附焉，此喉之一窍也。施气运化，熏蒸流行，以成脉络者如此。咽至胃，长一尺六寸，通谓之咽门。咽下是膈膜，膈膜之下为胃，主纳受饮食。胃之旁有脾，脾动则磨胃，食乃消化。胃之左有小肠，小肠上口，即胃下口，左回叠积十六曲。右有大肠，大肠上口，即小肠下口，亦盘十六曲，后趋肛门，以出滓秽。膀胱当小肠下口，受小肠泌别其汁，清者渗入于此，粗者转入大肠；脐下一寸，名水分穴，即指此而言也。膀胱上面，无所入之窍，止有下口，其出其入，全假三焦之气化施行，此咽之一窍也。资生气血，转化糟粕之出入者如此。三焦之说，古今议论不一，但以字义求之则得矣。夫所谓“三”者，取象三才，其腔腹周围上下，全体包罗不遗也。所谓“焦”者，火之象也，色赤属阳之谓也。其与心包络相表里者，以三焦为脏腑之外卫，心包络为君主之外卫，犹乎帝阙之重城，故皆属阳，均称相火；而其脉络，原自相通，故为表里也。肾有二，先天之本也，居于脊膂十四椎下，两旁相去各一寸五分，形如豇豆相并；左肾为天一之水，右肾为地二之火。诸家各立议论，前后迥不相同，然群言淆乱衷于圣，余惟以《内经》为主。张隐庵与其徒朱济公问答，于《内经》之旨，甚为晓畅，今全录于后。
朱济公问曰：有云两肾皆属水，命门居两肾之中，在脊之十四椎内，为三焦生气之原，有如坎中之满 [5] ，此说甚为有理。
曰：此不经之语耳。夫医道始于岐黄，脏腑血气之生始出入，非生知之圣，孰能究其精微？奈何后学不体认圣经，反好为异说！夫人之始结胚胎，犹太极耳。三月而成形，先生两肾，犹太极而生两仪。天一之水生木，木生火；地二之火生土，土生金；是先天止有水火，后天始备五行。五行之中有二火，合而为三阴三阳，以配六脏六腑 [7] 。故《灵枢·本输》篇曰：少阳属肾，此“肾”字指右肾。肾上连肺，此“肾”字指左肾。故将两脏。盖少阳乃三焦之生气，发于右肾，上合包络，为相火之原；左肾属水，上连于肺，故为两脏也。右肾而上合左膻，左肾而上连右肺。是阴阳水火互换互根之道。又《本脏》篇曰：肾合于三焦膀胱。《素问·咳论》曰：肾咳不已，则膀胱受之；久咳不已，则三焦受之。是《内经》止曰肾，而原无命门之名。盖以一肾合三焦，一肾合膀胱，是为两脏而配合两腑者也。夫人秉阴阳水火而生，若以两肾象坎，取其中满，而名命门，将何脏以象离？取其中虚，而又名何物乎？学者不可为前人所惑。
济公复问曰：《难经》谓右肾主男子藏精、女子系胞。师言为相火生气之原，是左肾主水，右肾主火，精水止生于左，而胞当偏于右矣。曰：非此之谓也。夫天地阴阳之道，在无形之气，曰阴曰阳；有形之征，曰水曰火；在人之元神，曰气曰精。天一生水，地二生火，阴中有阳，阳中有阴，两肾之气，交相贯通，左右皆有精有气。水即是精，火即是气，阴阳水火，互相资生，否则孤阳不生，独阴不长矣。夫藏精系胞之说，亦不过分别男女而言。然五脏主藏精，在女子未尝无精。胞为血海，膀胱为胞之室，在男子亦未尝无胞者也。胞之所系，盖言天主生物，地主成物，故系于右，乃气之所感，非胞之连络于右肾也。如云：日月星辰系焉，亦大气之所载，日月运行，星移斗转，又何尝有所系带乎！
心说
心，火脏，身之主，神明之舍也。《小篆》尝言心字篆文只是一倒火字耳。盖心，火也，不欲炎上，故颠倒之，以见调燮之妙也。祝无功曰：庖氏一画，直竖之则为丨，左右倚之则为丿为 
，缩之则为丶，曲之则为乙。乙圆而神，一丨丿 
方以直。世间字变化浩繁，未有能外一丨丿 
结构之者，独心字欲动欲流，圆妙不居，出之乎一丨丿 
之外，更索一字与作对不得。正以 “心”者 “新”也，神明之官，变化而日新也。心主血脉，血脉日新，新新不停，则为平人，否则病矣。其合脉也，其荣色也，开窍于舌。
肝说
肝木脏，魂所藏也。肝者干也，以其体状有枝干也。又位于东方，而主生气。时医昧其理，反云肝无补法，宜凉伐。只泥木克土之一说，而不知后天八卦配《河图》之象，三八为木居东①，即后天震巽之位，巽上坤下则为观。《易》曰：观天之神道，而四时不忒。上坤下震则为复。《易》曰：复其见天地之心乎为义大矣哉。其合筋也，其荣爪也，开窍于目。
脾说
脾为土脏，藏意与智，居心肺之下，故从卑。又，脾者，裨也，裨助胃气，以化谷也。经云：纳谷者昌，其在此乎。其合肉也，其荣唇也，开窍于口。
肺说
肺，金脏，魄所藏也。肺者，沛也，中有二十四孔，分布清浊之气，以行于诸脏，使沛然莫御也。《内经》曰：肺恶寒。又曰：形寒饮冷则伤肺。勿只守火克金之一说也。其合皮也，其荣毛也，开窍于鼻。
肾说
肾，水脏，藏精与志。华元化谓：为性命之根也。又，肾者，任也，主骨而任周身之事，故强弱系之。《甲乙经》曰：肾者，引也，能引气通于骨髓。《卮言》曰：肾者，神也，妙万物而言也。其合骨也，其荣发也，开窍于二阴。
胃说
胃属土，脾之腑也，为仓廪之官，五谷之府，故，，。，，卫也，水谷入胃，游溢精气，上出于肺，畅达四肢，布护周身，足以卫外而为固也。
膽说
膽字从詹，不从旦。胆音檀，乃口脂泽也，与膽不同。今从胆者，乃传袭之讹也。
膽属木，肝之腑也，为中正之官，中精之府，十一经皆取决于膽。人之勇、怯、邪、正，于此詹之，故字从詹。又，膽者，担也，有膽量方足以担天下之事。肝主仁，仁者不忍，故以膽断，附于肝之短叶间，仁者必有勇也。
大肠小肠说
大肠，传道之官，变化出焉，属金，为肺之腑。小肠，受盛之官，化物出焉，属火，为心之腑。人纳水谷，脾化气而上升，肠则化而下降。盖以肠者畅也，所以畅达胃中之气也。肠通畅则为平人，否则病矣。
三焦说
三焦者，上、中、下三焦之气也。焦者，热也，满腔中热气布护，能通调水道也，为心包络之腑，属火。上焦不治，则水泛高源；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。三焦气治，则脉络通而水道利，故曰“决渎之官”。
手心主说
即心包络
心乃五脏六腑之大主，其包络为君主之外卫，相火代君主而行事也，所以亦有“主”名。何以系之以手？盖以手厥阴之脉，出属心包，手三阳之脉，散络心包，是手与心主合，故心包络称“手心主”，五脏加此一脏实六脏也。
膀胱说
膀胱属水，为肾之腑。《内经》云：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。言其能得气化而津液外出，滋润于皮毛也。若水道之专司，则在三焦之腑。故《内经》云：三焦者，决渎之官，水道出焉。言其热气布护，使水道下出而为溺也。《内经》两“出”字，一为外出，一为下出，千古罕明其旨，兹特辨之。又，膀者，旁也，胱者，光也，言气血之元气足，则津液旁达不穷，而肌腠皮毛，皆因以光泽也。
命门说
人之强弱寿夭，全系命门。命门不是右肾，亦非两肾中间，更非督脉十四椎下命门之俞穴。考之《内经》，太阳根于至阴，结于命门，命门者，目也。《灵枢·根结》篇、《卫气》篇、《素问·阴阳离合论》三说俱同。后读《黄庭经》云：上有黄庭下关元，后有幽门前命门，方悟其处。凡人受生之初，先天精气，聚于脐下，当关元、气海之间。其在女者，可以手扪而得，俗名产门；其在男者，于泄精之时，自有关阑知觉；此北门锁钥之司，人之生命处也。又，考越人七冲门之说，谓飞门，唇也；户门，齿也；吸门，会厌也；贲门，胃之上口也；幽门，太仓下口也；阑门，小肠下口也；魄门，肛门也。便溺由气化而出，又增溺窍为气门。凡称之曰门，皆指出入之处而言也。况身形未生之初，父母交会之际，男之施由此门而出，女之受由此门而入，及胎元既足，复由此门而生，故于八门之外，重之曰命门也。古人标此名目，欲养生家知所专重，医者若遇元气虚脱之证，或速灸关元、气海，或速投肉桂、附子，以为起死回生之计，非以命门平列脏腑之中也。
附录 高士宗部位说
先生讳世拭，注《灵枢》《素问》二种行世。
部位者，头、面、胸、背、胁、腹、手、足，各有所属之部，所主之位也。头为三阳之首，三阳者，太阳也。自印堂至额颅，上颠顶，从脑下项，皆足太阳经脉之部，故曰头为三阳之首也。两颧属肾，《刺热论》云：色荣颧骨，其热内连肾也。两目为肝之窍，而五脏精华皆注于目，故瞳神属肾，黑眼属肝，白眼属肺，内外眦肉属心，眼胞属脾。两鼻为肺窍，而位居中央，又属乎脾，鼻内口鼻交通之处，则为颃颡，又为畜门，乃肝肺相交之部也。口为脾窍，内外唇肉，脾所主也。舌为心苗，齿为骨余，而齿龈则为牙床，又属乎胃。舌之下腮之内，为廉泉、玉英，乃水液之上源也。耳为肾窍，又心亦开窍于耳。胃足阳明之脉，起于鼻，交 
中，循鼻外，人齿中，夹口环唇。胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，循耳后，入耳中，出走耳前，此头面之部位，各有所属也。头面以下，前有咽喉，后有颈项；喉居右，咽居左；喉为气管而硬，咽为食管而软。咽喉之中，则为吭嗓；吭嗓之上，则为舌本，舌本居下腭之尽；而上腭之尽，则为小舌，所谓会厌也。太阴脾脉络舌本，少阴肾脉络舌本，阳明胃脉络舌本。咽喉之外，则有动脉，居乎两旁，所谓人迎之脉，乃胃足阳明之脉也。人迎之下，锁骨空处，则为缺盆，肺所主也。又，阳明经脉行身之前，自面部而至胸膈，皆阳明经脉所主也。缺盆之下，两乳之上，谓之膺中；膺中之中，谓之上膈，即上焦也。《内经》云：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉也。上膈而下，谓之膈中，即胸膈也。胸膈之间，谓之膻中，膻中即心包络也。心包主血、主脉，横通四布；包络之下，即有胃络；两络相通，而横布于经脉之间。胸乃心主之宫城，而包络包乎心之外。肺为五脏之长，而盖乎心之上。心窝之下，谓之中焦，胃有三脘，上焦之旁，即上脘也；中焦之旁，即中脘也；下焦之旁，即下脘也。头面之下，后有颈项，项之中央，名为风府；项之两旁，名为风池；项下高耸大椎，乃脊骨之第一椎；自脊骨而下，至七节之两旁，名为鬲俞。经云：七节之旁，中有小心。以明鬲俞之穴，乃心气之游行出入，而太阳经脉行身之背，此胸背之部位，各有所属也。胸膈之下，腹也；胸膈下侧，胁也。前胸后背，而胁则居胸背之间，行身之侧，胁之上为腋，胁之下为季胁。太阳行身之背而主开，阳明行身之前而主阖，少阳行身之侧而主枢。舍开则不能阖，舍阖则不能开，舍枢则不能为开阖，是枢者，乃开阖之关键也。大腹名为坤土。坤土，太阴之脾土也。大腹之上，下脘之间，名为中土；中土，阳明之胃土也。大肠名回肠，盘旋于腹之左右，小肠居大肠之前，脐乃小肠之总结，而贴脐左右，乃冲脉所出。经云：冲脉于脐左右之动脉者是也。脐之下则为小腹，小腹两旁，名为少腹。小腹者，少阴水脏、膀胱水腑之所属也。少腹者，厥阴肝脏、胞中血海之所居也。血海居膀胱之外，名曰胞中，膀胱居血海之内，故曰膀胱者，胞之室也。从小腹而入前阴，乃少阴、太阴、阳明三经之属。经云：肾开窍于前后二阴。是前阴者，属少阴也。经云：前阴者、宗筋之所聚，太阴、阳明之所合也。又，阳明主润宗筋。是前阴又属太阴、阳明也。阴囊卵核，乃厥阴肝经之所属，故经云：厥阴病则舌卷囊缩。舌卷，手厥阴；囊缩，足厥阴也。又云：厥阴气绝，则卵上缩而终。此胁腹之部位，各有所属也。两手两足曰四肢，两手之上，则有肘腋；两足之上，则有 
髀；两肘两腋，两 
两髀名曰八溪。从臂至手，乃手太阴肺金所出，而兼手少阴、厥阴，此手之三阴，从胸走手也。从足至股，乃足太阴脾经所出，而兼足少阴、厥阴，此足之三阴，从足走腹也。夫手足三阴三阳，十二经脉，交相通贯，行于周身。手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；是手三阴三阳而循行于手臂矣。足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹；是足三阴三阳而循行于足股矣。此手足之部位，各有所属也。